物联网在远程患者监护(RPM)中的运用

　　随着物联网相关技术领域的进步，医疗保健领域的物联网为升级现有系统做出了积极贡献。基于物联网的解决方案承诺健康监控不仅仅限于医院，还包括户外环境。在本文中，将向您详细展示物联网在远程患者监护中的各种应用。

　什么是物联网远程患者监护(RPM)？

　　RPM是使用远程医疗服务来检查例行健康问题,并与医疗保健专业人员共享信息以获得更好的结果。

　　医疗机构利用RMP来管理患有各种疾病的患者的比率正在上升。这包括新冠肺炎、高血压和糖尿病患者。此外，医疗保险和医疗补助服务中心制定的新规变化也符合这一趋势。这意味着RPM正在成为医疗健康护理的一个关键部分。

　　远程患者监护(RPM)的基础是什么？

　　RPM可以应用于急性和慢性疾病的治疗，使医疗保健专业人员能够在查房或无法获得亲自护理的情况下检查他们的患者。

　　RPM，特别是在慢性护理中，使医疗保健专业人员能够接近实时地监控患者，编辑重要数据，并做出改变以提高护理效果。这种类型的持续跟踪有助于具有持续护理需求的患者，如患有高血压、哮喘、糖尿病、精神健康问题的患者，以及最近在新冠肺炎感染和康复后出现持续症状的患者。

　　RPM程序利用不同类型的设备，脉搏血氧仪、压力监测器、体重计、用于帕金森病和痴呆症的专用监测器以及心脏监测器。

　　物联网在远程患者监护的作用

　　2019年，FDA批准了心电图可穿戴设备和KariaMobile用于检测房颤和窦。从此以后，医疗服务提供者监控他们的病人变得更加容易了。

　　它为提供商利用物联网和人工智能解决方案与患者实时联系的更多机会铺平了道路。物联网设备为患者提供医疗保险福利，并为各种医疗保健专业人员(包括医生、治疗师、医院和其他提供商)提供服务交付优势，以照顾患有慢性病或在大手术后处于危急状态的患者。

　　目前，物联网是RPM的主要支持，因为它提供了一个连接可穿戴贴片、手持设备、智能手表、生物贴纸等设备的网络蓝牙健康设备允许患者和医疗保健提供者之间实时共享信息。

　　这些设备的常见用途之一是使用RPM来监测心脏问题患者的心率/节律(远程心脏监护)通过内部心电图机。每位患者都配有一个用于监测的心电图传感器和一个蓝牙漫游网关也安装在家中(或便携式蓝牙网关)作为独立的家庭健康监控获取收集的数据并将其传输到远程服务器的设备。

　　在到达远程服务器时，数据然后被分析以产生诊断报告，该诊断报告随后被发送到护理点设备，该护理点设备将诊断报告呈现给医生。这种可穿戴设备通过蓝牙网关云不仅排除了对患者进行彻底测试的需要，还为医生提供了关于患者状况的并发见解。这支持在患者健康恶化或出现并发症的情况下采取动态行动。

　　远程患者监护在危急健康状况的治疗中特别有用，例如:

• 　　心脏相关问题

• 　　手术后并发症

• 　　糖尿病。

　　佩戴蓝牙血糖仪的二型糖尿病患者现在使用生物传感器来记录他们的血糖水平。通过物联网网络，这些读数可以在护理团队成员之间直接共享。Kaiser Permanente建立了一个RPM项目，以这种方式监测高血压和糖尿病患者，美国有超过44，000名会员积极参与其中。该计划对医生和护士也有帮助，他们能够在疫情期间积极主动地治疗新冠肺炎患者。

　　物联网RPM有什么好处？

　　将物联网用于RPM有临床和非临床益处。有许多临床证据表明，RPM项目在医院、家庭干预和提供者的术后护理中表现良好。让我们看看RPM的一些临床益处。

• 　　帮助患者坚持卡片计划，该计划提供更新、警告和建议，从而提高健康结果。

• 　　它减少了传播感染的风险，因为病人是远程诊断的，不需要旅行。

• 　　在患者和提供者之间建立一种关系，从而使患者的医疗保健变得舒适和容易。

• 　　由于医疗保健工具的可用性，患者与治疗计划的合作得到了改善，这创造了更好的健康结果。

• 　　实时更新患者援助提供者的健康状况，以规划正确的治疗干预措施，从而增加取得积极成果的机会。

• 　　物联网支持的可穿戴设备有助于解决一些非临床问题，如医院患者空间不可用、交通限制、社会经济问题等。

　RPM在医疗保健领域的一些非临床优势:

• 　　通过对患者进行密切的实时监控，提高临床工作人员的效率，并且很少或不需要对护理交付进行物理干预。

• 　　由于远程就诊的预约提醒，患者缺席或未能赴约的情况减少了。

• 　　到医院就诊的次数将会减少，临床工作人员将能够提供比实际医院就诊更好的护理。

• 　　提高员工效率，优化资源利用。

• 　　在医疗保险中，信息的收集和管理要简单得多。

　　最后的想法

　　护理不再局限于医院和诊所的界限。它促进了提供者为患者提供更好的护理。然而，RPM在许多地方还没有被采用。在未来几年，更多的设备可能会成为主流护理的一部分，并获得FDA的批准，以进一步加强医疗保健。RRM的采用呈指数增长，预计到2024年，美国将有大约3000万患者使用RPM。

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